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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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提问

面瘫后遗症的手术治疗需要考虑耳廓反折、眼睑闭合不全、鼻唇沟不对称、口角歪斜、咀嚼肌力弱等症状,建议在专业神经外科医生的评估下进行手术。
1.耳廓反折
耳廓反折通常是由面神经损伤导致的肌肉功能障碍引起的。耳廓由第一腮支支配,当面神经受损时,可能导致耳廓肌肉无法正常收缩和舒张。耳廓反折可能发生在外耳道入口处附近,影响耳朵的形态和位置。
2.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于面神经核下部运动神经纤维受损,使眼轮匝肌不能收缩所导致的。这些纤维负责控制眼睑的闭合动作。这种状况多见于上眼睑,可伴有泪液分泌异常。
3.鼻唇沟不对称
鼻唇沟不对称可能是面神经麻痹后恢复不完全所致。面神经支配着面部表情肌,包括笑肌和颧大肌等,这些肌肉的作用是形成鼻唇沟。鼻唇沟位于鼻子和嘴唇之间,其深度受对面部表情的影响而变化。
4.口角歪斜
口角歪斜主要是因为面神经受损导致面部肌肉失去正常的运动协调性。面神经支配着口腔周围的肌肉,如提上唇肌、降下颌肌等,这些肌肉的运动会导致嘴角向一侧偏斜。患者可能会发现自己的嘴角不由自主地偏向患侧。
5.咀嚼肌力弱
咀嚼肌力弱通常是由于面神经损伤导致的肌肉功能减弱。面神经支配着咀嚼肌,包括咬肌和颞肌,这些肌肉在进食过程中发挥重要作用。咀嚼肌力弱可能导致食物难以彻底磨碎,进而影响消化吸收。
针对面瘫后遗症,可以进行神经电生理测试、头颅MRI等以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、注射肉毒素或手术矫正。患者应避免风寒刺激,保持充足休息,避免过度劳累,以促进病情恢复。

2024-04-17 17:00

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面瘫后遗症

面瘫后遗症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。

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