发病时间：不清楚
晚上老是失眠睡不着觉
补充说明：晚上老是失眠睡不着觉
2023-08-04 12:14
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
晚上老是失眠睡不着觉可能是生理因素、环境因素、神经衰弱、肾阴虚、心肾不交等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者长期处于紧张、兴奋或睡前饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现入睡困难的情况。建议患者可以在睡前适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。同时，患者也可以在睡前用热水泡脚，有助于促进血液循环，改善睡眠质量。
2、环境因素
如果患者长期处于噪音较大的睡眠环境，可能会影响到正常的睡眠质量，出现失眠、多梦等症状。建议患者可以更换安静、舒适的睡眠环境，以免影响睡眠质量。同时，患者也可以在睡前适当饮用温热的牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、神经衰弱
神经衰弱一般是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长时间睡眠不足，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
4、肾阴虚
肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，临床上一般会出现腰膝酸痛、失眠多梦等症状，患者可能会表现为晚上老是失眠睡不着觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、心肾不交
心肾不交一般是指肾阴不足，无法制约心阳，导致心火亢盛，患者可能会出现心烦、失眠多梦、健忘等症状，部分患者可能会表现为晚上老是失眠睡不着觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-04 20:29
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
