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影响断肢再植成活的因素有哪些

发病时间:不清楚

影响断肢再植成活的因素有哪些

补充说明:影响断肢再植成活的因素有哪些

2023-08-17 00:37

断肢再植 血管硬化 血管 血管堵塞 手指 脚趾 骨头 冠心病 高血压 糖尿病

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精选回答(1)

陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。

提问

影响断肢再植成活的因素一般包括年龄、伤口部位、伤口的损伤程度、病人全身情况、断肢保存的方法等。

1、年龄

断肢再植的成活和年龄有一定的关系,年龄越小,再植成活率越高,而老年人的血管硬化、血液循环较差,新鲜的血管较细,容易导致血管堵塞,从而影响断肢再植的成活率。

2、伤口部位

如果伤口在肢体的远端,如手指、脚趾等部位,由于血液循环比较差,所以导致成活率比较低。如果在肢体的近端,由于血液循环比较好,所以成活率也比较高。

3、伤口的损伤程度

如果伤口比较浅,没有伤到骨头,一般不会影响断肢再植成活率。如果伤口比较深,伤到了骨头,会影响血管和神经,导致成活率降低。

4、病人全身情况

如果病人的体质比较好,且没有严重的疾病,如冠心病、高血压等,则成活率比较高。如果病人的体质比较差,且患有严重的疾病,如糖尿病、高血压等,则会影响断肢再植的成活率。

5、断肢保存的方法

断肢再植后需要将断肢进行保存,一般需要放在低温环境中,且需要保持环境干燥、清洁,以免导致细菌滋生,影响断肢再植的成活率。

此外,患者还需要注意断肢的保存方法,断肢在保存时要放在干净的容器内,且需要放在无菌的环境中,以免导致细菌滋生,影响断肢再植的成活率。

2023-08-17 20:26

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断肢再植

1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功,同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年,陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明,人体部分组织和器官离断后,在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体,这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年,我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:X线头影测量  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(30000 —— 80000元)

适用药品

右旋糖酐40葡萄糖注射液

1.休克 用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。 2.预防手术后静脉血栓形成 用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。 3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。 4.体外循环时,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。

辛伐他汀分散片

1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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