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反流性喉炎是什么引起的
补充说明：反流性喉炎是什么引起的
a******W 2024-11-20 11:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
反流性喉炎可能是由胃酸和胃内容物反流、长期烟酒刺激、咽喉部先天发育异常、长期吸入有害气体、长期使用嗓音过度等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸和胃内容物反流
由于贲门括约肌功能减弱、食管下端抗反流防御机制丧失等原因导致胃酸和胃内容物逆流入食管，进而引起反流性食管炎。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.长期烟酒刺激
长期吸烟喝酒会导致黏膜损伤，使局部抵抗力下降，从而诱发炎症的发生。戒烟限酒是主要治疗方法，减少烟草和酒精对咽喉部位的刺激作用。
3.咽喉部先天发育异常
咽喉部先天发育异常包括咽腔狭小、喉软骨发育不全等情况，这些因素可能导致吞咽时食物或液体进入气道，引起反流性喉炎。针对此类病因，建议患者到正规医院通过手术的方式进行治疗，例如声带息肉切除术、声带白斑电灼术等。
4.长期吸入有害气体
长期吸入有害气体可导致咽喉部黏膜受到化学刺激，出现充血水肿的情况，继而引发炎症反应。患者应立即远离存在有害气体的环境，同时佩戴口罩以减少呼吸道暴露。
5.长期使用嗓音过度
长期使用嗓音过度会引起声带肌肉疲劳和损伤，导致声带稳定性降低，易发生反流性喉炎。患者可通过发声训练来改善声音质量，减少声带负担。日常生活中还要注意休息，避免长时间说话。
患者需要定期复查，监测病情变化，必要时还需要做电子喉镜检查以及碳呼气试验检测。饮食上宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
2024-11-20 11:41
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
