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梗阻性心肌病怎么治疗
补充说明：梗阻性心肌病怎么治疗
2024-08-24 23:08
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
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梗阻性心肌病的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、手术治疗。
1.药物治疗
对于梗阻性心肌病患者，可以使用β受体拮抗剂如美托洛尔来减慢心跳、降低血压。同时，利尿剂如可以帮助减少心脏负荷。这些药物通过调节神经递质的作用机制，使心脏收缩力减弱，从而减轻心脏负担，改善症状。适用于轻度至中度梗阻性心肌病，旨在缓解症状并预防进一步的心脏损伤。
2.介入治疗
介入治疗可能包括经皮冠状动脉成形术（PCI），即利用球囊扩张狭窄的冠状动脉，有时还需植入支架以保持血管通畅。此方法通过恢复血流到受损区域，减少心脏负担，改善心功能。适用于有严重冠脉病变导致的明显心肌缺血，但不适合于所有类型的梗阻性心肌病。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及切除部分肥厚的心肌组织，如经胸骨正中切口开胸手术或微创手术。手术直接去除引起梗阻的因素，解除心脏压力，提高泵血效率。适用于重度梗阻性心肌病，伴有严重的左室流出道梗阻或心绞痛等症状，无法通过其他非侵入性手段有效控制病情。
除了上述专业治疗外，患者还应遵循低盐饮食，限制钠摄入，以减轻心脏负担。此外，定期监测体重变化，避免过度肥胖，因为超重会增加心脏负担，加重病情。
2024-10-24 22:50
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
梗阻性心肌病的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、手术治疗。
1.药物治疗
对于梗阻性心肌病患者，可以使用β受体拮抗剂如美托洛尔来减慢心跳、降低血压。同时，利尿剂如可以帮助减少心脏负荷。这些药物通过调节神经递质的作用机制，使心脏收缩力减弱，从而减轻心脏负担，改善症状。适用于轻度至中度梗阻性心肌病，旨在缓解症状并预防进一步的心脏损伤。
2.介入治疗
介入治疗可能包括经皮冠状动脉成形术（PCI），即利用球囊扩张狭窄的冠状动脉，有时还需植入支架以保持血管通畅。此方法通过恢复血流到受损区域，减少心脏负担，改善心功能。适用于有严重冠脉病变导致的明显心肌缺血，但不适合于所有类型的梗阻性心肌病。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及切除部分肥厚的心肌组织，如经胸骨正中切口开胸手术或微创手术。手术直接去除引起梗阻的因素，解除心脏压力，提高泵血效率。适用于重度梗阻性心肌病，伴有严重的左室流出道梗阻或心绞痛等症状，无法通过其他非侵入性手段有效控制病情。
除了上述专业治疗外，患者还应遵循低盐饮食，限制钠摄入，以减轻心脏负担。此外，定期监测体重变化，避免过度肥胖，因为超重会增加心脏负担，加重病情。
2024-08-26 09:17
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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