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袁念 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

临床上治疗肺癌的抗肿瘤药物较多,可分为化疗药、分子靶向药物以及免疫检查点抑制剂类药物。对于晚期肺癌患者来说,单一应用某种药物效果较差,常联合多种抗肿瘤药物进行综合治疗。
一、化疗药
1.铂类:包括顺铂、卡铂等,是目前常用的化疗药物之一,可单独或与其他抗癌药联合应用于肺癌患者的术前新辅助化疗和术后辅助化疗,也可用于不能手术切除的局部晚期肺癌的姑息性化疗。
2.紫杉醇类:如紫杉醇注射液、白蛋白结合型紫杉醇等,可用于非小细胞肺癌一线化疗失败后的治疗,以及小细胞肺癌的一线治疗,还可与卡铂一起用于不可切除或转移性卵巢癌的一线治疗。
3.烷化剂:常用药物有环磷酰胺、依托泊苷等,适用于不吸烟的小细胞肺癌及肺腺癌患者的初始治疗,也可用于其他类型肺癌的新辅助化疗,以缩小瘤体,提高手术切除率。
4.鸟氮卓双黄酮:是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,可以干扰DNA的正常合成,从而发挥抗癌作用。
5.吉西他滨:为脱氧核糖核酸合成抑制剂,能特异性地掺入DNA并阻断其复制,达到杀伤肿瘤细胞的目的。
6.培美曲塞:属于一种叶酸类似物,能够阻止肿瘤细胞生长所需的核酸合成,从而起到抑制肿瘤的作用。
7.重组人血管内皮抑素:通过抑制新生血管生成而发挥抗肿瘤作用,在临床试验中发现重组人血管内皮抑素对肺癌有一定疗效,并且不良反应较轻。
二、分子靶向药物
常见的有易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、厄洛替尼、索拉非尼等,这些药物主要针对非小细胞肺癌中的EGFR突变型、ALK突变型、ROS-1突变型等敏感亚型,以及难治性非小细胞肺癌患者使用。
三、免疫检查点抑制剂类药物
此类药物主要有PD-1单抗、PDL-1单抗等,这类药物主要是通过激活机体自身的免疫系统来对抗癌症,副作用相对较小,但具体用药需要根据自身情况在医生指导下选择。

2024-01-04 17:28

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