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子宫壁和子宫内膜是一样吗
补充说明：子宫壁和子宫内膜是一样吗
2024-04-29 20:34
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
子宫壁和子宫内膜不一样，前者比后者更厚且包含更多的组织层次。
子宫壁由多层结缔组织构成，包括上皮层、黏膜下层、肌层和浆膜层，而子宫内膜仅包括上皮层和黏膜下层。此外，子宫壁还包括平滑肌细胞和胶原纤维，这些结构有助于支撑和收缩子宫，而子宫内膜则主要负责分泌和调节月经周期。
在某些病理情况下，如子宫腺肌症或子宫内膜异位症，子宫内膜可能会向宫腔外生长，并侵入子宫壁。这种情况下，虽然病变区域与正常子宫内膜相似，但其病理特征和处理方式均有所不同。
在关注子宫健康时，应定期进行妇科检查以监测子宫壁和内膜的变化，特别是在备孕或绝经前后。必要时，医生会通过超声波检查来评估两者之间的差异。
2024-04-29 21:08
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
