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肝功能衰竭是什么原因引起的
补充说明：肝功能衰竭是什么原因引起的
2024-06-17 16:48
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝功能衰竭可能是由药物毒性、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等引起的。
1.药物毒性
长期或过量使用某些药物可能导致肝脏损伤，进而引发肝功能衰竭。因为这些药物可能通过多种机制影响肝脏代谢和解毒功能。对于由药物导致的肝功能衰竭，应立即停用相关药物并咨询医生进行适当处理。例如，如果患者因服用非甾体抗炎药而出现肝损伤，医生可能会建议换用对肝脏更友好的替代药物。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝脏炎症和纤维化，最终发展为肝硬化，从而引起肝功能衰竭。这是因为酒精会直接损害肝脏细胞，并干扰其正常代谢过程。戒酒是治疗酒精性肝病的基础，同时配合营养支持和适当的药物治疗如熊去氧胆酸，以保护肝脏、改善症状。例如，患者在接受治疗期间需要严格限制酒精摄入，并遵循健康饮食计划。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种由于机体免疫系统错误攻击肝脏组织而导致的疾病，这可能导致肝脏炎症和纤维化，最终导致肝功能衰竭。因为自身免疫反应会破坏肝脏细胞，使其无法正常工作。针对自身免疫性肝炎的治疗通常包括皮质类固醇和其他免疫抑制剂，如甲氨蝶呤，以减少免疫系统的活性，减轻肝脏炎症。例如，在确诊后，医生可能会开具等皮质类固醇来控制病情。
肝功能衰竭的诊断需通过血液测试和影像学检查，如肝功能指标检测和超声波检查。此外，定期监测肝酶水平以及进行肝活检可帮助评估疾病的进展和治疗效果。
2024-06-17 18:37
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
