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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经没来可能是由妊娠、激素失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠会导致体内雌孕激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,进而影响排卵,导致月经推迟。可通过尿HCG检测或血清β-HCG测定进行诊断。
2.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜生长不规律,从而引起月经周期紊乱。这可能与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常有关。激素失调的治疗通常需要医生开具处方药物,如口服避孕药或其他激素替代疗法。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴之间多种激素的相互作用,其中肾上腺皮质激素和雄激素是关键因素。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物控制雄激素水平,改善症状。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏所致的一系列临床症状,包括潮热、盗汗、情绪波动等症状。其病因尚不清楚,但遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢都可能是潜在的原因。对于卵巢早衰,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物补充雌激素,缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,不适当刺激垂体促甲状腺激素增加,而造成的临床综合症。由于甲状腺激素不足,机体基础代谢率降低,影响到卵巢正常功能,导致月经不来。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代药物,以恢复正常甲状腺功能。
针对月经未至的情况,建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关指标的监测,例如雌激素、孕激素等。保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,有助于维持正常的生理状态。

2024-10-16 14:23

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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