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什么是脉络膜新生血管
补充说明：什么是脉络膜新生血管
2024-09-06 12:05
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
脉络膜新生血管是指脉络膜内出现异常的血管组织。
脉络膜新生血管通常由视网膜色素上皮细胞功能障碍导致。当这些细胞无法正常代谢和吸收眼内的有害物质时，会形成一种称为“黄斑下出血”的情况。此时，周围的毛细血管可能会增生并穿过Bruch膜进入脉络膜区域，从而形成新生血管。患者可能出现视力模糊、中心视野缺损等症状。由于新生血管容易破裂出血，因此可能导致急性视力下降。
诊断脉络膜新生血管可以通过光学相干断层扫描（OCT）进行评估。此外，荧光素眼底血管造影术（FFA）也可用于观察眼部血管的变化。针对脉络膜新生血管，可以考虑使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液来抑制新生血管的生长。对于严重的病例，玻璃体切除手术可能是必要的。
建议定期接受眼科医生的检查，特别是对于有家族史或其他风险因素的人群。日常生活中应避免剧烈运动，以减少眼部压力，同时注意保持良好的睡眠质量，有助于预防脉络膜新生血管的发生。
2024-09-06 14:28
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
