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肺积水怎样才能吸收干净
补充说明：肺积水怎样才能吸收干净
2024-07-08 13:45
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺积水可以通过胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、抗感染治疗等措施来促进其吸收。
1.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺是通过X线引导下将一根细针插入积液区域，抽取积液。常见操作包括消毒、局部麻醉后进行穿刺。此方法直接移除积聚在胸膜腔内的液体，减轻压力并改善呼吸功能。穿刺过程中需注意无菌操作以防止感染。适用于急性大量积液导致严重呼吸困难的情况。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在胸壁上植入一个带有水封瓶的管子，持续排出胸腔内积液。通常在手术室由专业医生完成。通过保持胸腔负压状态促进积液排出，同时监测胸腔压力变化。适用于慢性或反复发作的少量积液情况。当患者存在长期或复发性肺积水时，可考虑使用胸腔闭式引流来稳定病情。
3.抗感染治疗
针对细菌感染引起的肺积水，可能需要口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片；真菌感染则可能用氟康唑胶囊等抗真菌药。根据病原体类型选择合适的抗生素或抗真菌药物，抑制或杀灭致病微生物，减少积液产生。治疗前应先确定病原体，再针对性用药。对于因感染导致的肺积水，及时有效的抗感染治疗至关重要，有助于控制感染源，促进积液吸收。
在处理肺积水时，应遵循医嘱定期复查，确保积液逐渐减少直至消失。此外，建议患者戒烟限酒，保持良好的生活习惯，以预防疾病的发生和发展。
2024-07-08 16:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
