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男输尿管结石怎样排出
补充说明：男输尿管结石怎样排出
2024-09-06 13:56
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
男输尿管结石可以通过自然排石、药物治疗和体外冲击波碎石来排出。
1.自然排石
对于小于0.6厘米的结石，可以尝试自然排石。患者需要大量饮水，每天至少2500毫升，同时避免摄入高草酸食物，如菠菜、茶叶等。此外，适当运动如跳绳、跑步等有助于促进结石排出。
2.药物治疗
如果结石较大或无法通过自然排石排出，则可能需要药物治疗。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、M受体阻滞剂如托特罗定等，这些药物可以扩张输尿管和膀胱出口，减轻疼痛并促进结石排出。
3.体外冲击波碎石
对于较大的输尿管结石或无法通过其他方法排出的结石，可考虑进行体外冲击波碎石。该方法利用高能量冲击波将结石粉碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。
在治疗过程中，应定期复查以监测结石位置和大小的变化，并注意观察是否有并发症发生。建议患者在医生指导下进行适当的运动和饮食调整，并避免摄入高草酸食物以减少结石形成的风险。
2024-09-06 14:44
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
