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「真菌性外耳炎最佳治疗方法？」
补充说明：「真菌性外耳炎最佳治疗方法？」
a******W 2023-09-29 17:11
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医生回答(1)
穆萱实 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
真菌性外耳炎可采取抗真菌药物治疗、外耳道冲洗、激光治疗、微波治疗、光动力疗法等方法进行治疗。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来发挥作用，并且需要根据感染程度和部位选择合适的口服或局部用药。对于广泛耐药或多重耐药真菌引起的外耳道炎，可考虑使用氟康唑等唑类抗真菌药物。需监测肝功能及过敏反应。
2.外耳道冲洗
外耳道冲洗是利用生理盐水或特定溶液清除耳道内分泌物及异物的方法，可以减少致病微生物的数量。当存在耵聍栓塞导致耳闷、听力下降时，可采用此法软化并排出耵聍。执行前应确保患者无禁忌证如急性中耳炎。
3.激光治疗
激光治疗通过高能量激光束直接作用于病变区域，具有凝固止血、促进伤口愈合的作用。适用于反复出血或难以自行清理的坏死组织。需注意术后可能出现的继发感染风险。
4.微波治疗
微波治疗利用电磁波产生热效应杀灭细菌，改善局部血液循环和新陈代谢。对于慢性顽固性真菌性外耳道炎有效。避免对未受累皮肤过度加热以防止损伤。
5.光动力疗法
光动力疗法通过给予特殊药物使其在病变处积聚后，在特定光源激发下产生单态氧杀死病原体。对于敏感真菌有高度选择性杀灭效果。治疗前须排除药物不耐受或过敏史。
在接受真菌性外耳炎治疗期间，应注意保持耳部干燥清洁，避免接触水源和污染物，以防加重感染。同时，建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。
2024-04-16 13:59
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
多发人群：所有人群
临床检查：外耳检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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