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起床数小时后头晕目眩，怎么办
补充说明：起床数小时后头晕目眩，怎么办
2023-09-10 00:46
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
起床数小时后头晕目眩可能是体位性低血压、耳石症、颈椎病、脑动脉硬化、脑梗死等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、体位性低血压
如果起床时动作过于急骤，可能会导致血压下降，容易引起体位性低血压，出现头晕、目眩等症状。患者可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、米多君片等药物辅助改善。平时起床时应注意动作缓慢。
2、耳石症
耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者可考虑采取耳石复位等方式进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病通常是颈椎间盘退行性病变引起的，可能会压迫到椎动脉，导致大脑供血不足，从而出现头晕、目眩等症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助改善。如果药物治疗的效果不佳，患者可以在医生的指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指大脑动脉在各种原因的作用下造成的粥样硬化，可能与长期不良的饮食习惯、高血压、糖尿病等因素有关。患者可能会出现耳鸣、听力减退、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
5、脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病、高血压等因素有关。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:21
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
