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什么是桥本氏甲状腺炎
补充说明：什么是桥本氏甲状腺炎
2024-07-12 17:11
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减退。
桥本氏甲状腺炎是由于机体对甲状腺组织产生自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），导致甲状腺细胞损伤和破坏。这些自身抗体持续存在并不断攻击甲状腺组织，最终可能导致甲状腺功能减退。患者可能经历乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状，还可能出现声音嘶哑、肌肉疼痛等非特异性表现。随着疾病的进展，可能会出现甲状腺功能减退的症状，如记忆力减退、情绪低落、体温降低等。
诊断桥本氏甲状腺炎通常需要进行血液检测，包括甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素（TSH）水平测定以及抗甲状腺抗体检测。超声检查也可以帮助评估甲状腺结构的变化。对于轻度病例，一般无需特殊治疗，只需定期监测甲状腺功能即可。对于有明显甲减症状的患者，则需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
桥本氏甲状腺炎患者应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，同时保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于控制病情发展。
2024-07-12 17:46
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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