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总是烧心是怎么回事呢
补充说明：总是烧心是怎么回事呢
a******W 2025-01-16 09:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是烧心可能是由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，胃内容物可逆流入食道，引起烧心、胸痛等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.功能性烧心
功能性烧心是指没有明显的消化系统结构异常，但经常出现烧心感的情况。这种情况可能与精神因素有关，如焦虑、紧张等，这些因素会导致交感神经兴奋，从而影响胃肠道的运动和分泌功能，进而引发烧心感。针对功能性烧心，建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于缓解不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因子长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，炎症反应会引起胃黏膜充血水肿，此时胃酸分泌增多，可能会对胃黏膜造成一定的损伤，从而引起烧心的症状。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多，增加胃液回流到食管的风险，引发烧心症状。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
针对烧心症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况，同时注意饮食习惯，避免过度进食或高脂肪食物摄入过量。
2025-01-16 09:12
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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本品为抗酸收敛药.适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、胃酸过多和十二指肠球炎等。
