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肾功能异常尿常规会有什么变化
补充说明：肾功能异常尿常规会有什么变化
2023-09-23 08:05
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，肾功能异常尿常规可能会出现尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿葡萄糖、尿酮体等变化。
1、尿蛋白
如果患者的肾功能出现异常，可能会导致肾小球滤过膜通透性增加，使血浆内的蛋白质通过滤过膜进入尿液中，从而导致尿液中出现蛋白质的情况。
2、尿红细胞
如果患者的肾功能出现异常，可能会导致肾小球基底膜损伤，使血液中的红细胞通过受损的肾小球基底膜滤出，从而导致尿液中出现红细胞的情况。
3、尿白细胞
如果患者的肾功能出现异常，可能会导致肾小球基底膜损伤，使白细胞通过受损的肾小球基底膜滤出，从而导致尿液中出现白细胞的情况。
4、尿葡萄糖
如果患者的肾功能出现异常，可能会导致肾小管重吸收葡萄糖的功能下降，从而导致尿液中出现葡萄糖的情况。
5、尿酮体
如果患者的肾功能异常，可能会导致肾小管上皮细胞损伤，从而使肾小管上皮细胞中的丙酮酸和乳酸堆积，导致尿液中出现酮体的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，改善肾功能。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物保护肾脏。必要时，患者需要通过透析的方式进行治疗。
2023-09-24 20:34
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
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