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小孩突然休克是怎么回事？
补充说明：小孩突然休克是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩突然休克可能是由感染性休克、过敏性休克、心源性休克、失血性休克、脑源性休克等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
由于病原体及其毒素、炎症因子等致病因素导致机体免疫反应过度激活，引起全身微循环障碍和器官功能损害，从而引发休克。需要及时使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.过敏性休克
当患者受到某些异体蛋白分子刺激后，体内产生IgE抗体，再次接触相同抗原时，IgE与肥大细胞上的受体结合，使肥大细胞释放组胺等介质，导致毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛和血压下降等一系列病理生理变化，进而引发休克。出现过敏性休克时，应立即停止接触过敏原并给予肾上腺素注射液皮下注射以迅速缓解过敏反应。
3.心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损，无法有效地将血液泵出心脏，导致组织器官灌注不足而引起的。其发生通常与急性心肌梗死、严重心律失常等因素有关。对于心源性休克，首先需尽快恢复心脏血液循环，可通过建立静脉通道给予补液、应用正性肌力药如去甲肾上腺素等改善心脏收缩功能。
4.失血性休克
失血性休克主要是因为快速、大量出血导致有效循环血容量减少，周围脏器供血不足，影响了器官的功能，进一步发展可导致多器官功能衰竭。针对失血性休克，首要措施是止血，包括体表伤口压迫止血、包扎固定以及手术探查止血等方法。同时输液补充血容量，维持水电解质平衡。
5.脑源性休克
脑源性休克是指由颅内压增高所诱发的一系列神经内分泌反应所致的休克状态，常见于大面积脑梗死、脑干损伤等情况。此时大脑作为人体最重要的器官之一，在遭受重大创伤后，会导致交感神经系统抑制和迷走神经系统兴奋，进而引起外周血管扩张和血压下降。治疗脑源性休克的关键在于降低颅内压力，常用药物有、甘露醇等渗透性脱水剂；同时还需要预防脑水肿，可以遵医嘱使用、氢化可的松等激素类药物。
建议密切监测患儿的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。适当的实验室检查可能包括全血细胞计数、电解质分析和凝血功能测试，以评估患者的血液学状况。
2024-04-04 04:32
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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