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反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
补充说明：反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
2023-09-23 07:23
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反射性呕吐和中枢性呕吐的区别主要在于病因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方式不同、预后不同等，如果患者出现呕吐的情况，建议及时去医院就医，以免延误病情。
1、病因不同
反射性呕吐是指由于中枢神经系统或消化系统的疾病，导致胃肠道或腹腔内的压力增高，迫使胃或肠道通过食管、口腔而排出呕吐物的现象。中枢性呕吐是指中枢神经系统发生病变或者是刺激，导致呕吐中枢兴奋，从而引起的呕吐。
2、症状不同
反射性呕吐常见于消化系统疾病，比如急性胃肠炎、胃溃疡等，可能会出现恶心、腹痛等症状。中枢性呕吐常见于颅脑疾病，比如脑出血、脑梗死等，可能会出现头痛、头晕等症状。
3、检查结果不同
反射性呕吐的患者可以进行头颅CT检查、腹部B超检查等，一般不会出现器质性病变。中枢性呕吐的患者可以进行血常规检查、脑电图检查等，通常会出现异常情况。
4、治疗方式不同
反射性呕吐的患者可以在医生的指导下服用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物进行治疗，同时还可以配合服用维生素B6片、甲氧氯普胺片等药物进行止吐治疗。中枢性呕吐的患者可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、盐酸多拉司琼片等药物进行治疗，同时还可以配合服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、预后不同
反射性呕吐一般是由于刺激因素消除后，呕吐症状也会随之消失，预后相对较好。中枢性呕吐如果不及时治疗，可能会导致营养不良、脱水等并发症，预后相对较差。
建议患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重呕吐症状。同时，患者还要注意保持情绪的稳定，避免过度紧张和焦虑。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:26
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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