发病时间：不清楚
腹腔镜手术后为什么要吸氧
补充说明：腹腔镜手术后为什么要吸氧
a******W 2024-01-24 12:02
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
腹腔镜手术后吸氧是为了预防术后疼痛导致的呼吸功能不全、术后感染引起的肺水肿、术后患者全身免疫反应、术后镇静药物影响以及术后并发胸腔积液等并发症。这些因素可能导致患者出现呼吸困难、胸闷等症状，严重时甚至危及生命。因此，术后吸氧可以改善患者的氧合状态，促进恢复。
1.术后疼痛导致的呼吸功能不全
术后疼痛会导致患者采取一种保护性体位，如蜷缩成一团，这会影响胸部扩张和通气。当患者感到不适时，可能会出现浅而快的呼吸，从而降低氧气交换效率。深呼吸练习有助于改善肺部通气，减少术后并发症的发生率。
2.术后感染引起的肺水肿
腹腔镜手术中使用的器械可能携带细菌，这些细菌可能导致术后感染。感染会引起炎症反应，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，进而引起肺水肿。使用抗生素是控制术后感染的主要手段之一，可以减轻患者的不适感并促进伤口愈合。
3.术后患者全身免疫反应
腹腔镜手术是一种有创操作，会对机体产生一定的刺激作用，诱发机体释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质具有扩血管的作用，使毛细血管通透性增高，血液中的水分会通过受损的血管壁进入组织间隙，形成水肿。针对术后患者全身免疫反应的情况，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.术后镇静药物影响
术后镇静药物如阿片类药物能抑制中枢神经系统，导致呼吸变慢、加深，但随着药物代谢，呼吸逐渐恢复正常。若患者存在术后镇静药物过量使用的情况，则会导致呼吸功能受到抑制，进一步加重呼吸困难的症状。监测患者的心率和血压以及呼吸道分泌物的数量和颜色，以评估患者的恢复情况。
5.术后并发胸腔积液
腹腔镜手术过程中，由于局部组织损伤或手术操作不当等原因，可能导致脏层胸膜和壁层胸膜之间的液体积聚，即胸腔积液。胸腔积液压迫肺组织，影响其正常的膨胀和回缩，从而引起呼吸困难。胸腔穿刺引流术是常见的治疗胸腔积液的方法，在医生指导下将胸腔内积液抽吸出来，以减轻压迫症状。
建议密切观察术后患者的生命体征，包括心率、血压、氧饱和度等指标，以便及时发现异常情况。必要时，应进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-27 19:18
举报相关问题
向医生提问
肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
深呼吸训练器
暂无数据
