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甲状腺肿大能治好吗
补充说明：甲状腺肿大能治好吗
a******W 2024-10-18 14:19
甲状腺肿大 手术 单纯性甲状腺肿 甲状腺功能正常 左甲状腺素钠片
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺肿大能否治愈因人而异，部分甲状腺肿大通过药物治疗、手术切除等方法可以达到临床治愈的效果，但也有部分甲状腺肿大无法治愈。
甲状腺肿大的治疗效果与多种因素有关，其中患者的病情严重程度是关键因素之一。轻微的甲状腺肿大，如单纯性甲状腺肿，由于甲状腺功能正常，一般不会引起症状，也不会影响生活质量，因此预后较好，有较高的治愈率。此类患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。如果是桥本甲状腺炎导致的甲状腺肿大，此时属于自身免疫性疾病，虽然不能完全治愈，但是可以通过激素类药物控制病情发展，常用药包括甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。而对于恶性甲状腺肿大，则需要积极接受专业治疗，并定期复查以监测病情变化，提高生存质量，延长寿命。
甲状腺肿大的治疗效果还取决于是否伴有甲状腺功能异常以及是否存在并发症。若伴随甲状腺功能亢进症，则可能需要遵医嘱使用抗甲状腺药物进行长期管理，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对甲状腺肿大的治疗需个体化评估，密切监测甲状腺大小和功能至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺肿胀的症状。
2024-10-18 14:19
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
