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脑白质脱髓鞘改变是什么意思？怎样治疗
补充说明：脑白质脱髓鞘改变是什么意思？怎样治疗
2023-09-10 02:21
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘改变是指脑白质出现髓鞘异常的情况，可能与年龄增长、脑缺血、脑梗死、多发性硬化、脑炎等疾病有关，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、年龄增长
随着年龄的增长，身体各个器官会逐渐老化，大脑也会出现退行性病变，从而出现脑白质脱髓鞘改变的情况。这是一种正常的生理现象，如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重脑白质脱髓鞘改变的情况。
2、脑缺血
如果患者长期存在不良的生活习惯，如长期吸烟、酗酒等，可能会导致脑部血液循环不畅，引起脑缺血的情况。患者可能会表现为头晕、头痛、乏力等症状，检查时会出现脑白质脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，检查时会出现脑白质脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
4、多发性硬化
多发性硬化是指患者脑内出现两处以上的病灶，可能与病毒感染、自身免疫系统疾病等因素有关，患者可能会出现视力下降、肢体无力、感觉异常等症状，检查时会出现脑白质脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
5、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，患者可能会出现发热、抽搐、昏迷等症状，检查时会出现脑白质脱髓鞘改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:35
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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