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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

轻度子宫腺肌症通常表现为痛经、经量增多、经期延长、腰骶部疼痛以及子宫增大,若症状持续或加重,建议就医。
1.痛经
痛经是由于子宫内膜异位到子宫肌层,随着月经周期出现局部痉挛性收缩引起的。这些组织缺乏正常宫腔壁的保护,因此容易受到激素的影响而发生痉挛和缺血。痛经通常发生在下腹部,但也可能辐射至腰部和骨盆区域。
2.经量增多
子宫腺肌症会导致子宫内膜细胞增生和子宫肌肉纤维化,导致子宫体积增大,影响子宫收缩功能,进而导致经量增多。经量增多表现为月经期间出血量超过正常范围,可能会伴随贫血的症状。
3.经期延长
子宫腺肌症患者体内的子宫内膜细胞也会侵入子宫肌层中生长繁殖,使子宫内膜面积相对增大,在来月经时子宫内膜脱落时间会相对较长,从而引起经期延长的现象。经期延长可能导致每次月经周期持续7天以上。
4.腰骶部疼痛
当子宫腺肌症患者的病情比较严重时,子宫肌层会出现弥漫性的病变,此时会对周围组织造成压迫和刺激,所以会引起腰骶部疼痛的情况发生。腰骶部疼痛多为持续性或间歇性,可能在月经前后加剧。
5.子宫增大
子宫腺肌症病灶侵犯子宫肌层,导致子宫肌层纤维化和子宫内膜间质向肌层生长,使子宫肌层变厚,子宫体积增大。子宫增大约3个月妊娠大小,常伴有子宫前壁下段质地坚硬的实性结节。
针对轻度子宫腺肌症,建议进行妇科超声检查以评估子宫情况,必要时可做MRI检查。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药或孕激素类药物,以及手术切除受累组织。患者应注意避免过度劳累,保持规律的生活习惯,合理饮食,减少摄入辛辣刺激性食物,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-11-14 11:27

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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