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甲状腺功能减退伴发的精神障碍怎么办
补充说明：甲状腺功能减退伴发的精神障碍怎么办
2024-09-01 22:56
甲状腺功能减退伴发的精神障碍 甲状腺激素 精神病 左甲状腺素钠片 甲巯咪唑
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺功能减退伴发的精神障碍可采取补充甲状腺激素、抗抑郁药物、抗精神病药物治疗。
1.补充甲状腺激素
针对甲状腺功能减退伴发的精神障碍，医生可能会开具左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物来补充甲状腺激素。这些药物通过提高血液中的T4和T3水平，以恢复正常的神经信号传导，从而改善精神状态。它们是根据患者的甲状腺功能检测结果来调整剂量的。适用于确诊为甲状腺功能减退导致的精神障碍患者，特别是那些存在认知、情绪或行为异常的人群。
2.抗抑郁药物
对于伴有抑郁症症状的甲状腺功能减退患者，可以使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等抗抑郁药进行治疗。这类药物能够调节大脑中5-羟色胺的平衡，缓解抑郁症状，同时也有助于改善焦虑和其他心理问题。适用于甲状腺功能减退伴发的轻至中度抑郁症患者，尤其是那些存在情绪低落、兴趣丧失等症状的人。
3.抗精神病药物
当甲状腺功能减退伴随幻觉、妄想等精神病性症状时，可能需要使用奥氮平、利培酮等抗精神病药物。这些药物通过阻断多巴胺受体，减少幻觉和妄想的发生，同时也能帮助控制其他精神病性症状。适用于甲状腺功能减退伴发的严重精神病性症状，如幻觉、妄想等，尤其适合那些症状严重影响日常生活的人。
此外，在治疗过程中，应定期监测甲状腺激素水平，以便及时调整治疗方案。患者还应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力过大，有助于稳定病情。
2024-09-02 10:38
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甲状腺功能减退是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障碍是甲状腺功能减退的常见征象，随发病的年龄不同，临床上一般分为三种类型：克汀病（呆小病）、幼年粘液水肿、成人甲状腺功能减退症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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