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儿童瞳孔大小不一样是什么原因
补充说明：儿童瞳孔大小不一样是什么原因
2024-09-01 22:35
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
儿童瞳孔大小不一样可能是由瞳孔大小不对称、眼压不均衡、眼球震颤等引起的。
1.瞳孔大小不对称
瞳孔大小不对称可能是由于先天性或后天性因素导致的，如虹膜异位、眼肌麻痹等，这些因素可能导致瞳孔大小不一致。如果是由先天性因素引起的，通常无需特殊治疗，但需要定期眼科检查以监测情况。如果是后天性疾病导致的，则可能需要药物治疗或手术干预，如硫酸阿托品滴眼液可以用于调节瞳孔大小。
2.眼压不均衡
眼压不均衡可能导致瞳孔大小不同，因为高眼压可能使一侧瞳孔收缩而另一侧扩张。对于这种情况，医生可能会建议使用降低眼压的眼药水来平衡眼压，如硝酸毛果芸香碱滴眼液。
3.眼球震颤
眼球震颤可能导致双眼无法协调聚焦，从而引起瞳孔大小差异。针对眼球震颤的治疗可能包括视觉训练和药物治疗，如盐酸片可以减少眼球震颤的频率和强度。
如果发现儿童瞳孔大小有明显差异或伴有视力下降、眼睛疼痛等症状时，应尽快带孩子到医院进行眼科检查。检查项目可能包括视力测试、裂隙灯检查和视野测试等。
2024-09-02 10:34
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
