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【髋关节置换积液？】
补充说明：【髋关节置换积液？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
李延 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换积液？】髋关节置换后出现积液的原因较多，可能是生理性原因导致，也有可能是病理性原因引起。如果是少量积液且没有其他症状，一般不需要特殊处理，但如果积液量比较多，则需要进行药物治疗、穿刺引流或二次手术等。
一、生理性原因
髋关节置换术后早期患者活动受限，在床上翻身时可能由于长时间不运动而导致局部血液循环较差，从而可形成积液。另外如果在髋关节置换术后过早下地行走，此时机体抵抗力较低，可能导致细菌感染而产生积液。上述情况都属于正常现象，通常会随着时间推移逐渐被身体吸收，无需过于担心。
二、病理性原因
1.假体周围感染：当发生假体周围感染时，可能会刺激软组织和骨质，造成炎性渗出增加，表现为髋关节积液增多的情况，并伴有疼痛等症状。一旦确诊为假体周围感染，应尽早拆除内固定并清除感染灶，再重新换用人工假体。
2.血栓性静脉炎：若髋关节置换术后长期制动，导致血液高凝状态，容易诱发深静脉血栓，进而影响血液循环，导致髋关节积液增多的情况。建议及时完善超声检查明确诊断，确诊后积极使用溶栓药物，如注射用尿激酶等进行溶栓治疗。
3.类风湿关节炎：类风湿关节炎发作时会导致滑膜增生及炎症反应，使局部分泌物增加，表现为髋关节积液的症状。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解不适症状，同时应用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
4.股骨头坏死：髋关节置换后如果不注意休息，经常做剧烈运动或者重体力劳动，可能会导致髋部受到严重损伤，出现股骨头坏死的情况，也会有积液生成。可以遵医嘱服用地奥司明片、痹克片等药物改善症状，也可以配合针灸、按摩等方式辅助治疗。
5.脂肪液化：髋关节置换术后的患者因麻醉等原因无法活动，导致体内代谢减慢，可能出现脂肪液化的风险。因此做完髋关节置换术后要适当对肢体进行按摩，促进血液循环，预防脂肪液化。
此外，还可见于肿瘤等情况。如果髋关节置换后出现明显不适，要及时去医院就诊，以免延误病情。平时也要做好护理工作，保持伤口部位清洁卫生，防止继发感染。
2024-02-27 12:02
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
症状起因：菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
可能疾病： 梭状芽胞杆菌伤口感染 细菌性角膜炎 肠病原性大肠埃希杆菌感染 芽生菌病 赤丝虬脉
常见检查：
就诊科室：内科
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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