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闭合性颅脑损伤如何治疗效果好的快
补充说明：闭合性颅脑损伤如何治疗效果好的快
2024-09-01 22:21
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
闭合性颅脑损伤的治疗措施包括手术治疗、镇痛治疗、降压治疗等。
1.手术治疗
闭合性颅脑损伤可能需要进行开颅术、去骨瓣减压术等手术。例如，在严重情况下，医生可能会切开头皮并移除部分颅骨以减轻压力。手术治疗通过直接处理受损部位来达到快速恢复的效果。如开颅术可以迅速清除血肿，缓解颅内高压。适用于严重的闭合性颅脑损伤，如颅内出血、颅骨骨折等情况。
2.镇痛治疗
患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，或者阿片粉类止痛药，如盐酸盐酸曲马多缓释片、盐酸盐酸注射液等。这些药物能够抑制中枢神经系统的疼痛感受器，从而起到镇痛的作用。对于轻度至中度的头痛、头晕等症状有较好的缓解作用。
3.降压治疗
常用降压药物包括硝硝苯地平控释片、卡托卡托普利片等，需根据医嘱调整剂量。降低血压有助于减少颅内压力，防止进一步损伤大脑组织。适用于伴有高血压的闭合性颅脑损伤患者，特别是当血压过高时。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的休息环境，避免剧烈运动和过度劳累，有利于促进康复。
2024-09-02 10:30
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
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1.高血压病。2.心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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