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总铁结合力偏高是怎么回事
补充说明：总铁结合力偏高是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:25
铁 缺铁性贫血 巨球蛋白血症 溶血性贫血 遗传性铁粒幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总铁结合力偏高可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、溶血性贫血、遗传性铁粒幼细胞性贫血、慢性炎症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素，改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM可导致血清中的未结合铁量降低，进而使总铁结合力升高。临床常用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，以抑制浆细胞过度增殖。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病状态，此时红细胞寿命缩短，铁从破损红细胞释放增多，因此总铁结合力也会偏高。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等，具有抗炎作用，能缓解溶血反应。
4.遗传性铁粒幼细胞性贫血
遗传性铁粒幼细胞性贫血属于先天性溶血性贫血，由于基因突变导致血红素生物合成障碍，引起铁利用不良和铁超载。患者需要遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗，有助于促进血红蛋白合成。
5.慢性炎症
慢性炎症时，机体处于持续的免疫应答状态，会刺激巨噬细胞活化，这些巨噬细胞会摄取并聚集大量的铁离子，形成含铁血黄素，导致总铁结合力偏高。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，能够起到镇痛、解热以及消炎的作用。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，同时注意饮食调整，保证充足的铁摄入，如瘦肉、菠菜等富含铁的食物。对于缺铁性贫血，需纠正贫血原因后，再考虑是否需要补充铁剂。
2024-10-16 14:25
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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