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开颅手术额头起包怎么回事
补充说明：开颅手术额头起包怎么回事
2024-09-06 11:25
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
开颅手术后额头起包可能是由颅内血肿、硬膜下血肿、头皮血肿等引起的。
1.颅内血肿
颅内血肿是指血液在颅骨与脑组织之间或脑组织内部形成积聚，可能导致颅内压增高，压迫周围结构，引起头痛、呕吐等症状。开颅手术后出现的额头起包可能与术后出血导致的血肿有关。
2.硬膜下血肿
硬膜下血肿是血液在硬脑膜和蛛网膜之间积聚形成的血肿，常见于外伤后，但也可能出现在某些非外伤情况下。该血肿可能导致颅内压增高、头痛、意识障碍等症状。如果患者在开颅手术后出现头部起包且伴有上述症状，则应考虑硬膜下血肿的可能性。
3.头皮血肿
头皮血肿是血液在头皮下的积聚，通常由头部外伤引起，也可能发生在某些非外伤情况下。该血肿可能导致局部疼痛、触痛和水肿。如果患者的额头起包位于皮肤表面，并伴有上述症状，则可能是头皮血肿。
针对上述三种情况，建议密切观察患者病情变化，并及时进行头颅CT检查以确定具体病因。若确诊为硬膜下或颅内血肿，则需遵医嘱使用降低颅内压药物如甘露醇注射液等进行治疗；而头皮血肿则通常可自行吸收，但如有感染迹象应及时就医处理。
2024-09-06 14:23
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
云南白药
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肠内营养混悬液(TPF)
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