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小儿室间隔缺损6mm能自愈吗
补充说明：小儿室间隔缺损6mm能自愈吗
2024-11-05 18:46
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
提问
6mm的室间隔缺损自愈可能性取决于缺损位置。
小儿室间隔缺损是一种先天性心脏病，指心脏左、右心室之间的分隔结构不完整，导致血液在心脏内部混合。室间隔缺损的形成可能与胚胎发育过程中基因突变、环境因素或遗传因素有关。6mm的缺损大小相对较小，位于膜周部或肌部的室间隔缺损有自愈的可能性。但若位于肌部和流出道交界处，则自愈的可能性较低。自愈的可能性取决于缺损的位置和大小。对于膜周部或肌部的室间隔缺损，随着年龄的增长，可能会逐渐闭合。但若为流出道交界处的缺损，则通常需要手术干预。
定期进行心脏超声检查以监测室间隔缺损的变化情况。对于有自愈潜力的患儿，应避免剧烈运动和感染等可能影响心脏负荷的因素。而对于需要手术干预的患儿，则需遵循医生建议进行治疗和康复计划。
2024-11-05 18:50
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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