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新生儿小肠坏死的症状有哪些
补充说明：新生儿小肠坏死的症状有哪些
a******W 2023-09-26 23:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿小肠坏死的症状包括腹胀、呕吐、腹泻、发热、腹部不适或疼痛，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.腹胀
由于小肠发生缺血性坏死时会导致肠道功能障碍，进而引发消化不良和胃肠积气的情况。当气体不能及时排出时，就会导致腹胀。腹胀通常发生在上腹部或脐周区域。
2.呕吐
小肠是人体主要的消化吸收器官，当其出现坏死后会引起消化系统功能紊乱，此时食物无法被正常消化吸收，从而诱发呕吐的发生。呕吐可能伴有恶心感，呕吐物可呈绿色或棕色。
3.腹泻
小肠坏死可能导致消化液分泌减少，影响食物的消化和吸收，进而引起腹泻。腹泻多为水样便且次数增多，可能伴随有恶臭味。
4.发热
小肠坏死会造成炎症反应，刺激机体免疫系统产生内源性致热原，体温调节中枢受到影响后会出现发热的现象。发热通常会伴随着全身不适、头痛等症状，在新生儿中可能表现为哭闹不安。
5.腹部不适或疼痛
小肠坏死会引起局部组织损伤和炎症，这些病变可能会导致胃肠道痉挛和收缩，从而引发腹部不适或疼痛的感觉。腹部不适或疼痛可能位于肚脐周围或下腹部，有时可放射至背部。
针对新生儿小肠坏死的症状，可以进行超声波检查以评估小肠结构是否异常。必要时，医生还可能会建议进行X线钡餐造影、CT扫描等影像学检查来确认诊断。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡以及使用抗生素预防感染。家长应注意观察患儿的饮食情况和排泄物颜色、质地变化，确保提供安全、易消化的食物，并按医嘱给予必要的药物治疗。
2024-02-23 18:46
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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