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青少年类风湿性关节炎怎么治
补充说明：青少年类风湿性关节炎怎么治
a******W 2024-01-24 12:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青少年类风湿性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂和物理疗法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛。适用于早期发现且症状较轻的患者。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗，用于调节免疫反应。如依那西普、阿达木单抗可阻断促炎细胞因子，减轻关节损伤。对于对传统治疗效果不佳或存在特殊情况的患者有益。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状。、甲泼尼龙静脉注射或口服使用。在严重急性发作时使用，长期使用需谨慎考虑副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂旨在调整机体异常的免疫应答，延缓病情进展。常用有甲氨蝶呤、来氟米特等。适合于病程较长、存在系统性症状者。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张。适宜轻度至中度活动受限者，在医生指导下进行。
青少年类风湿性关节炎的治疗需要综合考虑药物治疗和生活方式干预。定期监测疾病活动性和器官受累情况至关重要，以调整治疗策略及时控制病情发展。
2024-03-07 15:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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