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视神经萎缩做什么检查能查出
补充说明:视神经萎缩做什么检查能查出
2025-02-07 12:51
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
视神经萎缩通常可通过眼底检查、视觉诱发电位检查、光学相干断层扫描检查、视野检查等来查出。视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变,致使视神经纤维丧失、神经胶质增生,进而导致视神经传导功能障碍,引发视力减退等问题,精准检查对诊断、评估病情及后续治疗意义重大。
1、眼底检查:该检查是基础直观的检查手段,能初步判断视神经萎缩情况,为后续进一步诊断提供方向。医生会使用检眼镜直接观察眼底视神经乳头形态、颜色等。正常视神经乳头呈粉红色、边界清晰,若发生视神经萎缩,乳头颜色变淡,可为苍白色或灰白色,边界模糊不清,血管变细。
2、视觉诱发电位检查:通过在头皮特定部位放置电极,记录视觉刺激下大脑枕叶皮质产生的电位变化。视神经萎缩时,神经传导功能受损,电位波幅降低、潜伏期延长。这项检查可客观反映视神经传导通路的功能状态,能精准检测出视神经传导异常,辅助诊断视神经萎缩程度。
3、光学相干断层扫描检查:该检查是利用光波对视网膜神经纤维层等进行断层成像,清晰呈现其厚度、结构变化。视神经萎缩患者,视网膜神经纤维层通常会变薄,光学相干断层扫描图像上可直观量化显示这一变化,为评估病情进展、判断预后提供依据,帮助医生了解视神经纤维受损细节,有助于制定治疗方案。
4、视野检查:视神经萎缩常伴有视野缩小、中心暗点等改变,不同部位视神经受损对应不同视野变化模式,如颞侧视神经病变可能出现鼻侧视野缺损。此项检查有助于定位视神经病变部位,了解功能损害程度,结合其他检查综合判断病情。
若怀疑视神经萎缩,应尽快前往眼科就诊,避免延误治疗。日常注意保护眼睛,避免长时间用眼,定期进行眼部检查。饮食上多摄入富含维生素B12、叶黄素等营养素食物,如动物肝脏、绿叶蔬菜,对眼部神经及视网膜健康有益。若确诊,遵医嘱治疗,如使用神经营养药物甲钴胺,促进视神经修复。
2025-02-07 17:18
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视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病,它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局,为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩,病人多有视功能的减退、视野的缩小。
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