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输液补钾补不上去怎么回事
补充说明：输液补钾补不上去怎么回事
2024-09-01 23:29
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
输液补钾补不上去可能是由胃肠道疾病、肾功能不全、甲状腺功能亢进等引起的。
1.胃肠道疾病
胃肠道疾病可能导致钾的吸收减少，从而影响补钾效果。当患者存在腹泻、呕吐等情况时，会导致体内钾的丢失增加，此时即使补钾也难以达到预期效果。对于这种情况，可以考虑使用口服补钾剂，如氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒，并注意饮食调整，避免高脂肪、高纤维食物，以减少胃肠负担。
2.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对钾的排泄能力，导致血清钾水平升高。因此，在肾功能不全的情况下，即使补充了足够的钾也可能无法有效降低血清钾浓度。治疗肾功能不全引起的高血钾通常需要限制含钾食物的摄入，并可能需要使用利尿剂如或袢利尿剂如布美他尼来促进排尿和降低血清钾水平。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会加速新陈代谢和增加肌肉活动度，导致大量出汗和肌肉收缩，从而增加对钠和氯的排泄量。这可能会导致低血钠和低血氯的情况发生。针对这种情况可以使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素的合成和释放。同时建议患者定期监测电解质水平并及时调整补液方案。
在处理输液补钾问题时应密切监测患者的电解质平衡，并根据具体情况进行调整。建议进行电解质检查以确定是否存在其电解质紊乱，并遵循医生的指导进行治疗。
2024-09-02 10:46
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
