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中枢性尿崩治疗
补充说明：中枢性尿崩治疗
2023-09-23 07:59
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
中枢性尿崩一般指的是中枢性尿崩症，中枢性尿崩症的治疗一般需要根据病因进行针对性治疗，可能是由于饮水不足、垂体性尿崩症、颅咽管瘤、先天性肾上腺皮质增生症、颅内肿瘤等原因所引起的。
1、饮水不足
饮水不足可能会导致患者体内的水分过少，从而引起中枢性尿崩症。患者可以适当喝水，补充身体所需要的水分。同时，患者也可以适当吃一些水分含量丰富的水果，如西瓜、梨等，也有助于改善症状。
2、垂体性尿崩症
垂体性尿崩症是指患者体内的抗利尿激素水平下降，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一种疾病，可能与肿瘤、外伤等因素有关。患者可能会出现多饮、多尿、口渴等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、氢片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种常见的良性先天性肿瘤，主要是由于胚胎期残存的鳞状上皮细胞发展而来。由于肿瘤会导致患者体内的抗利尿激素水平下降，患者可能会出现多饮、多尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、卡马西平片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病，由于肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷所引起，可导致患者出现中枢性尿崩症。患者可以在医生指导下使用氢片、醋酸去氨加压素片等药物进行治疗。如果患者出现失盐症状，还可以遵医嘱使用醋酸去氨加压素片等药物进行治疗。
5、颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，通常是由于遗传、病毒感染等原因所引起，由于肿瘤会导致患者脑部神经受到压迫，还会导致抗利尿激素分泌过多，从而引起中枢性尿崩症。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗。
另外，建议日常生活中建议患者多吃富含钾的食物如香蕉、海带等;避免吃含钠盐多的加工食品如火腿肠和罐头食品
2023-09-24 20:33
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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