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面瘫伴有耳鸣耳聋，没有脑出血
补充说明：面瘫伴有耳鸣耳聋，没有脑出血
2023-08-01 12:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
面瘫伴有耳鸣耳聋，没有脑出血，可能是由于神经性耳鸣、脑供血不足、耳石症等原因引起的。
1、神经性耳鸣
神经性耳鸣可能是由于环境因素、精神压力过大、药物使用不当等原因引起的。患者会出现耳部不适、听力下降、头晕、头痛等症状。如果患者病情比较轻微，一般不需要特殊处理，建议患者尽量远离导致耳鸣的环境，同时保持精神愉快，避免焦虑。如果患者病情比较严重，可以在医生的指导下服用甲钴胺、维生素B12等营养神经类药物进行治疗。
2、脑供血不足
脑供血不足可能是由于高血压、糖尿病、高脂血症等原因引起的。由于脑动脉循环障碍导致脑供血不足，患者会出现耳鸣、头晕、头痛、记忆力减退等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗，同时还需要控制好血压、血糖、血脂。
3、耳石症
耳石症可能是由于头颅外伤、病毒性神经炎、钙代谢紊乱等原因引起的。耳石症的症状与位置变化有关，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、面瘫等症状。患者可以在医生的指导下服用异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗。
此外，此类症状还可能与梅尼埃病、突发性耳聋、慢性中耳炎等有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-02 01:16
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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