发病时间：不清楚
双脚麻痹是什么原因引起的
补充说明：双脚麻痹是什么原因引起的
a******W 2024-11-18 17:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双脚麻痹可能是由多发性神经炎、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、格林-巴利综合征、脊髓亚急性联合变性等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因导致的外周神经系统广泛炎症反应和脱髓鞘改变，影响感觉、运动和自主神经功能，从而引起下肢麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，出现双足麻木的症状。长期高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物积累，进而损伤神经细胞膜结构和功能。控制血糖是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会引起腰部疼痛并向下放射至下肢，导致下肢麻木无力、行走困难等症状。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过牵引疗法缓解症状；重度则需手术切除突出的椎间盘组织，例如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
4.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性周围神经病，由于自身免疫攻击导致神经传导障碍，会出现四肢对称性的弛缓性瘫痪、肢体远端为著的感觉减退、肌肉萎缩、肌张力低下、腱反射减弱或消失以及自主神经功能障碍。主要通过静脉注射大剂量丙种球蛋白和血浆置换治疗，以抑制自身免疫应答，减轻神经水肿，保护未受累的神经免受持续损伤。
5.脊髓亚急性联合变性
缺乏叶酸或维生素B12会影响核酸合成，阻碍DNA修复，进而干扰神经元的功能，导致脊髓后索、侧索和周围神经损害，出现痉挛性截瘫、深感觉丧失、共济失调、位置觉和振动觉缺失、四肢麻木等症状。补充叶酸和维生素B12是基础治疗手段，通常需要医生开具处方并在指导下服用叶酸片、维生素B12片等制剂。
建议定期进行神经系统体检、血糖监测和磁共振成像扫描，以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢血液循环不畅的风险。
2024-11-18 17:01
举报相关问题
向医生提问
广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
健康问答
