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声带一侧麻痹怎么治疗
补充说明：声带一侧麻痹怎么治疗
2024-08-24 21:49
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李军政 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：南方医科大学珠江医院
提问
声带一侧麻痹可以考虑采取声带注射肉毒杆菌素、声带外扩张术、喉返神经重建手术等方法进行治疗。
1.声带注射肉毒杆菌素
通过将适量的肉毒杆菌素注射到麻痹侧的声带肌肉中，如在门诊局部麻醉下完成。肉毒杆菌素可以阻断神经信号传导，暂时性地使麻痹的声带肌肉松弛，从而改善声音嘶哑的症状。这种治疗通常适用于轻度至中度的声带麻痹。适合于因神经损伤导致的轻度声带麻痹，但不适用于严重或持续时间较长的情况。
2.声带外扩张术
通过内窥镜技术，在全身麻醉下切除麻痹侧声带上的部分组织，以扩大声门开口面积。此方法旨在增加声门的开放程度，改善呼吸困难和发音障碍。主要针对严重的声带麻痹患者。适用于因声带麻痹引起的呼吸困难或吞咽障碍，以及影响日常生活质量的重度病例。
3.喉返神经重建手术
在显微外科条件下，找到受损的喉返神经并进行修复或重建，可能需要开胸手术。恢复神经功能是关键，可重新建立正常的声带运动和控制。适用于由于外伤、肿瘤等原因造成的永久性声带麻痹。对于无法通过其他非侵入性手段改善的严重声带麻痹，尤其是由结构性原因引起者，是有效的解决方案。
在接受上述治疗时，应遵循医生建议，定期复查以监测病情进展。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免大声喊叫等，有助于减少声带负担，促进康复。
2024-08-26 09:07
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
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