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巨幼贫怎样治
补充说明：巨幼贫怎样治
2024-09-01 23:00
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼贫可采取维维生素B12注射、口服叶酸片、静脉注射叶酸等治疗措施。
1.维维生素B12注射
维维生素B12注射通常为肌肉注射，如每周一次，连续数周。维维生素B12是合成DNA的重要辅酶，缺乏会导致红细胞发育异常。通过补充维维生素B12可以纠正贫血症状。适用于因维维生素B12吸收障碍导致的巨幼细胞性贫血患者。
2.口服叶酸片
口服叶酸片一般建议每天服用，剂量根据医嘱调整。叶酸参与DNA合成，缺乏时可影响红细胞成熟。补充叶酸有助于改善巨幼细胞性贫血。适用于由于饮食中叶酸摄入不足引起的巨幼细胞性贫血。
3.静脉注射叶酸
静脉注射叶酸需在医生指导下进行，可能需要多次注射。叶酸能促进红细胞成熟，缺乏时可能导致巨幼细胞性贫血。直接给予叶酸可以快速缓解贫血。适用于急症或严重巨幼细胞性贫血无法耐受口服叶酸的情况。
在治疗过程中，应定期监测血液指标以评估疗效并调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，确保足够的营养素摄入，特别是富含维维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜等。
2024-09-02 10:39
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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