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神经性贪食症怎么引起的
补充说明：神经性贪食症怎么引起的
a******W 2024-01-24 11:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性贪食症可能是由遗传因素、心理社会因素、神经递质失衡、脑功能异常、人格障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
神经性贪食症可能有家族聚集现象，若直系亲属患有此病，则后代患病风险增加。研究表明，神经性贪食症具有一定的遗传倾向，患者可考虑进行基因检测以评估风险。
2.心理社会因素
当个体面临压力、焦虑或其他情绪困扰时，可能会通过暴饮暴食来缓解这些负面情绪。因此，对患者的心理状态进行评估和干预是必要的，例如认知行为疗法可以帮助改变其应对压力的方式。
3.神经递质失衡
神经递质失衡可能导致大脑中的奖赏系统过度活跃，从而增强进食欲望并降低饱腹感。药物治疗中常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片、氟西汀片等，可以调节神经递质平衡。
4.脑功能异常
脑功能异常包括额叶皮层活动减少和边缘系统的过度激活，这会导致自我控制力下降以及情感调节困难。针对脑功能异常的治疗方法主要有电抽搐治疗和迷走神经刺激术等，前者通过短暂诱导昏迷来减轻症状，后者则利用电流刺激颈部神经改善情绪状态。
5.人格障碍
人格障碍如依赖型人格障碍可能导致个体难以独立做出决策，进而寻求外部支持，包括食物。心理治疗如辩证行为疗法有助于帮助个体建立自信和自主性，减少对外部依赖。
建议定期监测体重变化，同时关注患者的饮食习惯和心理健康。必要时，医生可能会推荐心理咨询师进行深入的心理评估和治疗。
2024-02-11 20:39
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
多发人群：B在年轻女性（<30岁）多见
临床检查：神经系统检查
治疗费用：市三甲医院约（2000——4000元）
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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