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大三阳患者，不懂怎样对比之前的化验单
补充说明：大三阳患者，不懂怎样对比之前的化验单
2023-08-28 22:16
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳是指乙肝大三阳，乙肝大三阳患者不懂怎样对比之前的化验单，可以通过看乙肝五项检查结果、看肝功能检查结果、看乙肝病毒定量检查结果、看肝脏彩超检查结果、看是否存在表面抗原等方式进行判断，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、看乙肝五项检查结果
如果乙肝五项检查结果中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体均为阳性，则说明患者感染了乙肝病毒。如果乙肝表面抗体、乙肝E抗体为阳性，则说明患者对乙肝病毒具有一定的免疫力，且乙肝病毒复制不活跃。
2、看肝功能检查结果
如果患者的肝功能检查结果中，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等项目出现升高的情况，则说明患者肝功能出现损伤的情况。如果患者的肝功能检查结果中，白蛋白、球蛋白等项目出现降低的情况，则说明患者可能存在肝功能异常的情况。
3、看乙肝病毒定量检查结果
如果患者的乙肝病毒定量检查结果中，乙肝病毒定量检查结果超过正常范围，则说明患者体内存在乙肝病毒，且乙肝病毒复制比较活跃。
4、看肝脏彩超检查结果
如果患者进行肝脏彩超检查时，发现肝脏出现不同程度的增大，则说明患者可能存在肝硬化的情况。
5、看是否存在表面抗原
乙肝大三阳患者还可以到医院进行乙肝病毒DNA定量检查，如果乙肝病毒DNA定量检查结果显示患者的乙肝病毒DNA定量比较高，则说明患者体内的乙肝病毒复制比较活跃，传染性也比较强。
如果确诊为上述疾病，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要注意保持适当的体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
2023-08-29 20:24
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
