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小便尿痛怎么办
补充说明：小便尿痛怎么办
2024-09-06 11:08
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
小便尿痛可以通过抗生素治疗、解痉止痛药物和排石药物来缓解。
1.抗生素治疗
如果尿痛伴有尿频、尿急和尿道灼热感，可能是由于细菌感染引起的，此时可以遵医嘱使用抗生素进行治疗。例如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物。
2.解痉止痛药物
对于因膀胱痉挛引起的疼痛，可以考虑使用解痉止痛药物，如山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊等。这类药物可以缓解疼痛和不适感。
3.排石药物
如果尿痛伴有小结石，可能需要使用排石药物来帮助排出结石。例如枸橼酸氢钾钠颗粒、乌灵胶囊等。这些药物能够溶解结石并促进其排出体外。
在治疗期间，应保持充足的水分摄入，每天至少喝8杯水，以帮助稀释尿液并减少细菌滋生。此外，在饮食方面应避免辛辣刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡和酒精等。
2024-09-06 14:20
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。 常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下1/3段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。 ②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。 ③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。 症状病因 ⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。 ⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。 ⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。 ⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。 ⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。 ⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。 在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105/mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
常见检查：
就诊科室：泌尿
