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一过性黑蒙的治疗？
补充说明：一过性黑蒙的治疗？
a******W 2024-01-24 11:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颅内压增高所致的一过性黑蒙可考虑使用甘露醇注射液、注射液、布美他尼注射液、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗。
1.颅内压增高所致的一过性黑蒙可考虑使用甘露醇注射液
甘露醇注射液通过提高血浆渗透压来降低脑水肿，从而缓解症状。通常静脉滴注。此药适用于急性期脑血管病引起的脑水肿、颅高压症等疾病。需监测肾功能。
2.注射液
注射液能增加尿流量，减轻脑水肿，改善视力模糊的症状。通常快速静脉注射。对于急性眼底病变引起的眼前黑影飘动及视力下降者有较好的效果。用药期间应监控电解质平衡。
3.布美他尼注射液
布美他尼注射液具有利尿的作用，能够降低颅内压力，从而缓解患者不适症状。一般采用静脉注射的方式给药。此药物可以用于脑水肿、颅内压增高等情况所引发的一过性黑蒙。对本品过敏禁用。
4.阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制环氧化酶-2活性，减少花生四烯酸代谢产物前列腺素E2和TXA2的合成，达到抗血小板聚集的目的。口服。可用于预防一过性黑蒙发生心血管事件。服用时应注意可能出现出血倾向。
5.硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片通过抑制血小板ADP受体，减少血小板活化，防止血栓形成，从而改善血液循环，适用于缺血性卒中后继发的短暂性脑缺血发作。口服。此药物适合于预防因脑供血不足导致的一过性黑蒙复发。服药期间需注意观察是否有出血倾向。
在治疗一过性黑蒙时，建议患者避免剧烈运动，以免加重脑部缺氧，同时保持充足休息，有助于促进病情恢复。
2024-04-27 11:59
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
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