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高钾血症四种处理方法
补充说明：高钾血症四种处理方法
2024-06-17 17:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可以通过限制含钾食物摄入、口服降钾药物、静脉注射葡萄糖酸钙、血液透析和腹膜透析等措施进行治疗。针对不同原因引起的高钾血症，应采取相应的治疗方法。
1.限制含钾食物摄入
对于因饮食不当导致的轻度高钾血症患者，在日常生活中应注意避免食用高钾食品如香蕉、橙子等水果以及菠菜、芹菜等蔬菜类食物，以减少体内钾离子浓度上升的风险。
2.口服降钾药物
如果患者的症状较重，则需要遵医嘱服用降低血清中游离钾水平的药物来缓解不适症状，例如螺内酯片、阿米洛利片等保钾利尿剂或碳酸氢钠溶液等碱化尿液药物。
3.静脉注射葡萄糖酸钙
当出现心律失常时，可以使用葡萄糖酸钙快速纠正低钙状态，并稳定心脏功能；同时也可以通过增加细胞外液容量而稀释细胞内的K+浓度，从而达到降低血钾的目的。
4.血液透析
若上述保守治疗无效且存在严重并发症时，则需立即启动紧急抢救程序，包括开始连续性肾脏替代疗法（CRRT）或其他形式的机械通气支持，以迅速清除体内的多余水分及电解质平衡紊乱物质。
5.腹膜透析
腹膜透析是另一种常见的非手术治疗方法，适用于某些无法耐受传统方式的患者，其原理与血液透析相似，但操作相对简单，通常由医护人员在家中完成。
建议定期监测血钾水平变化情况，并及时调整相应的生活习惯和医疗干预策略，以预防并控制高钾血症的发展。
2024-06-17 18:39
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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