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脑动静脉畸形如何治疗最好
补充说明：脑动静脉畸形如何治疗最好
2024-08-25 00:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑动静脉畸形的治疗措施包括开颅手术、血管内栓塞、放射外科治疗。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣开颅、切除病变血管等步骤。如采用显微神经外科技术，精细分离并移除异常血管团。通过直接暴露病变部位，可以完整切除动静脉畸形，从而达到治愈目的。此方法适用于较大且位于关键区域的动静脉畸形。
2.血管内栓塞
血管内栓塞是经血管穿刺，在导管引导下将栓塞材料送至畸形血管中，阻断血流。例如使用弹簧圈或液体粘合剂。利用栓塞材料封闭畸形血管，减少出血风险。适合小型或无法完全切除的动静脉畸形。
3.放射外科治疗
放射外科治疗一般需要多次放疗，每次剂量逐渐增加，直到达到预期效果。常用设备为伽玛刀或射波刀。通过高能射线精确聚焦于病灶，使异常血管组织坏死闭合。适用于位置较深或不适合其他两种方法的动静脉畸形。
患者应定期复查MRI或CT血管造影，以监测病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免诱发破裂出血。
2024-08-26 09:28
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血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
