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老年人急性感染后肾炎怎么治疗最好的药
补充说明：老年人急性感染后肾炎怎么治疗最好的药
2024-07-08 15:09
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
老年人急性感染后肾炎的治疗措施包括抗生素治疗、抗病毒药物、皮质类固醇治疗。
1.抗生素治疗
针对细菌感染引起的急性感染后肾炎，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素。这些药物通过抑制细菌生长来控制感染。抗生素能够直接杀灭或阻止细菌繁殖，从而减轻肾脏炎症反应。这是治疗细菌性感染的基础手段。适用于明确存在细菌感染且对抗生素敏感的情况，如尿液培养阳性或临床症状支持细菌感染。
2.抗病毒药物
对于由特定病毒感染导致的急性感染后肾炎，可使用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。这些药物能干扰病毒复制过程。抗病毒药物可以阻断病毒生命周期中的关键环节，减少病毒对机体的损害。对于特定病毒引起的感染有效。当检测到特定病毒DNA或RNA时，应考虑使用抗病毒药物，以防止病毒进一步损伤肾脏。
3.皮质类固醇
若患者有明显的免疫系统异常，可能需要使用、甲泼尼龙等皮质类固醇激素进行治疗。这类药物具有强大的抗炎效果。皮质类固醇能够迅速降低炎症反应，缓解肾脏组织的水肿和纤维化。常用于控制严重的自身免疫性疾病引发的肾炎。当患者的肾小球内有大量新月体形成或存在其他严重免疫病理改变时，皮质类固醇可能被用来减轻免疫反应。
此外，在治疗过程中，患者需注意休息，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，有助于促进排泄和预防脱水。同时，定期复查肾功能指标，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:32
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急性感染后肾小球肾炎又称急性肾炎综合征。是由很多病因引起的一组疾病群。其共同临床表现为，急性起病，几乎均有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有少尿及氮质血症，常见的病原为细菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原虫、螺旋体(梅毒)，以及支原体、真菌等，老年人最常见的是链球菌感染的急性肾小球肾炎，皮肤感染较年轻人多见。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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