首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆结石> 肝胆结石怎么形成的?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝胆结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、长期使用某些药物等病因有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或排泄不畅导致胆汁在肝脏中积累。这会导致胆盐浓度降低,影响脂肪消化和吸收,进而引起腹泻、腹胀等不适。轻至中度的胆汁淤积可通过饮食调整缓解,重度则需遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,使胆汁滞留于胆囊内形成胆汁淤积,进一步可能导致胆囊炎的发生。胆囊炎会引起右上腹部疼痛、发热以及恶心呕吐等症状。对于良性胆道梗阻引起的胆囊炎,可考虑行经皮经肝胆管造影术;而对于恶性胆道梗阻,则可能需要进行手术切除病变组织。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当炎症因子刺激局部黏膜时,可能会诱发局部水肿、充血等情况发生,从而出现黄疸的症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液等抗生素类药物控制感染,改善不适症状。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,肝脏结构被破坏,导致胆汁循环受阻,胆汁无法正常排出体外,在胆囊内淤积并逐渐形成胆石。对于早期肝硬化的患者,可以遵照医生的意见通过戒酒、合理饮食等方式延缓病情进展。
5.长期使用某些药物
长期使用某些药物如利福平、阿莫西林等,这些药物会影响胆红素代谢,导致胆汁成分改变,增加胆石形成的风险。减少药物副作用对肝胆的影响,建议定期监测肝功能,同时注意观察是否有药物不良反应。
针对肝胆结石,建议定期进行超声波检查以监测结石大小和位置变化。此外,应避免摄入高脂食物,保持良好的生活习惯,有助于预防结石的形成。

2024-02-21 01:08

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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