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小儿消化不良和积食的区别
补充说明：小儿消化不良和积食的区别
2023-09-23 05:47
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李洪伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长儿童过敏免疫科，儿童常见呼吸系统及消化系统疾病，擅长牛奶蛋白过敏，湿疹，过敏性鼻炎，过敏性皮炎，反复呼吸道感染，过敏性紫癜，幼年特发性关节炎。儿童慢性腹痛，便秘，肠系膜淋巴结炎等。
提问
小儿消化不良和积食的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，如果出现不适症状，建议家长及时带小儿就医治疗。
1、病因不同
小儿消化不良是一种由胃肠功能紊乱引起的疾病，可能与饮食不当、精神心理因素等原因有关。而积食是一种由胃肠道的蠕动减慢、消化能力减弱等原因引起的疾病，可能与胃肠道疾病、肝胆疾病等原因有关。
2、症状不同
小儿消化不良主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、大便异常等症状。而积食主要表现为腹胀、食欲不振、大便异常、睡眠不安稳等症状。
3、治疗方式不同
小儿消化不良的患者可以在医生的指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物来治疗，能够促进胃肠道蠕动，改善消化不良的症状。而积食的患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来治疗，能够促进胃肠道蠕动，帮助食物消化。
4、注意事项不同
小儿消化不良在平时要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，也要避免暴饮暴食，以免加重病情。而积食患者在平时要注意少食多餐，避免吃不易消化的食物，也要避免吃生冷寒凉的食物，以免加重病情。
5、预后不同
小儿消化不良经过积极治疗后，一般预后良好。而积食如果不积极治疗，可能会引起营养不良、贫血、胃炎等并发症，则预后较差。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食健康，避免吃不易消化的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:09
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
