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慢性肾功能不全要透析吗
补充说明：慢性肾功能不全要透析吗
2024-05-16 12:05
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
慢性肾功能不全是否需要透析取决于肾脏损伤程度、症状及病程。
慢性肾功能不全患者的肾脏损伤程度不同，存在个体差异，因此在治疗方案上也有所不同。轻度慢性肾功能不全患者，通过饮食控制和药物治疗，如低盐饮食和使用保肾药物，可以延缓病情进展，此时不需要透析。而重度慢性肾功能不全患者，由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和水肿，此时需要透析以帮助患者度过危险期。
如果患者已经进入尿毒症阶段，则可能需要立即开始透析治疗。这主要是因为尿毒症会导致身体内毒素积聚，引起一系列严重的并发症，如心力衰竭、脑水肿等。
对于慢性肾功能不全患者，建议定期监测肾功能指标，及时发现病情变化。同时，应避免高盐饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。如有必要，应在医生指导下调整生活方式和用药，预防并发症的发生。
2024-08-13 22:37
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
慢性肾功能不全是否需要透析取决于肾脏损伤程度、症状及病程。
慢性肾功能不全患者的肾脏损伤程度不同，存在个体差异，因此在治疗方案上也有所不同。轻度慢性肾功能不全患者，通过饮食控制和药物治疗，如低盐饮食和使用保肾药物，可以延缓病情进展，此时不需要透析。而重度慢性肾功能不全患者，由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和水肿，此时需要透析以帮助患者度过危险期。
如果患者已经进入尿毒症阶段，则可能需要立即开始透析治疗。这主要是因为尿毒症会导致身体内毒素积聚，引起一系列严重的并发症，如心力衰竭、脑水肿等。
对于慢性肾功能不全患者，建议定期监测肾功能指标，及时发现病情变化。同时，应避免高盐饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。如有必要，应在医生指导下调整生活方式和用药，预防并发症的发生。
2024-05-16 13:47
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慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。
症状起因：导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种：1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4、遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等;5、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7、中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8、梗阻性肾病，如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
可能疾病：肾病 肾小球硬化 梅毒肾病 甲状腺功能亢进症的肾损害 慢性反流性肾病
就诊科室：肾
金水宝胶囊
补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄；慢性支气管炎见上述证候者
百令胶囊
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
