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哪些高血压药对男性性功能有影响
补充说明：哪些高血压药对男性性功能有影响
a******W 2024-10-24 10:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
利血平、甲基多巴、、硝苯地平、非洛地平等降压药可能对男性性功能造成影响。
1.利血平
利血平通过竞争α肾上腺素受体和阻断D2型多巴胺受体来降低血压。利血平可引起中枢抑制作用，导致性欲减退、阳痿等现象发生。
2.甲基多巴
甲基多巴是一种中枢神经系统降压药物，其具有去甲肾上腺素能神经递质类似物的作用，能够选择性地激动脑内去甲肾上腺素能神经元突触后膜的α2受体，使突触前膜去甲肾上腺素释放减少，从而使外周交感张力下降而产生降压效果。甲基多巴可能会影响大脑中控制生殖系统的区域，从而导致性功能障碍。
3.
属于β-肾上腺素受体拮抗剂，可以竞争性地占据β-肾上腺素受体，阻止儿茶酚胺类物质如肾上腺素和去甲肾上腺素与其受体结合，进而抑制心脏的收缩力以及心率。还具有非选择性的抑制5-羟色胺再摄取的作用，因此可能会间接影响到男性的性功能。
4.硝苯地平
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过增加细胞内的cAMP浓度，促进鸟苷酸环化酶活化，使得细胞内的cGMP含量增多，松弛血管平滑肌，达到扩张血管的效果。硝苯地平也可能影响阴茎海绵体的血液循环，导致勃起功能障碍。
5.非洛地平
非洛地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，主要通过选择性抑制钙离子跨膜进入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，使心肌及平滑肌舒张，从而起到降压作用。非洛地平也具有负反馈调节机制，长期服用可能导致性激素水平变化，进而影响性功能。
建议患者定期监测血压并评估任何潜在的副作用。如果发现性功能异常或其他不适，应及时就医并与医生沟通调整用药方案。
2024-10-24 10:00
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
